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こんにちは。岐阜県可児市にあります、しばた歯科可児おとなこども矯正歯科の院長の柴田です。今回は、少し言いにくいテーマを、あえて正直にお話しします。それは「オールオン4の広告は、どこまで信じていいのか？」という疑問です。
「1日で噛めるようになる」「痛くない」「その日のうちに新しい歯」——SNSやYouTube、検索広告で、こうした言葉を目にした方は多いと思います。心が動く一方で、「本当にそんなにうまくいくの？」「うまい話には裏があるのでは？」と、どこかで警戒している。そのお気持ちは、とても自然なものです。
目次
先に結論をお伝えします。広告のフレーズそのものが嘘だとは限りません。ただし、広告は多くの人に届けるために「うまくいったケース」を切り取って見せているものです。つまり広告は治療への入口であって、あなた自身に何が起こるかを約束するものではありません。
本当に判断材料になるのは、広告の言葉ではなく、あなたの口の中を撮影した写真、レントゲン、CT、歯周組織の検査、噛み合わせの評価、残っている歯の予後、全身の病気やお薬、喫煙の有無、そして治療後に通い続けられるかどうか——こうした「あなた個人のデータ」です。ここが広告と現実の分かれ道になります。
私が診療の中で最も心を痛めるのは、他院で治療を受けた後、「広告と全然違った」「聞いていた話と現実が違う」と、後悔や、時には怒りに近い気持ちを抱えて相談に来られる方がいることです。この「裏切られた」という感覚は、費用が高額であるほど深くなります。大きなお金を払ったのに、思っていた生活と違った——これは、治療の技術的な成否とは別の次元で、その方を長く苦しめます。
落差が生まれる理由は、大きく三つあります。
一つ目は、広告が「平均」ではなく「良い結果」を見せていること。腫れが少なく、回復が早く、見た目もきれいに整った症例が選ばれて掲載されます。実際には、腫れや痛みの程度、治り方には個人差があります。
二つ目は、条件が省略されていること。「1日で噛める」には、骨の量や質、噛み合わせ、全身状態といった前提条件があります。広告の短い文字数では、この「ただし書き」が消えてしまいがちです。
三つ目は、術後の現実が語られにくいこと。仮歯期間の食事制限、発音への慣れ、そして一生ものではなく定期的なメンテナンスが必要であること。こうした地味だけれど大切な情報は、広告映えしないため後回しにされやすいのです。
「その日に噛める」と表現される背景には、即時荷重(そくじかじゅう)という考え方があります。条件が整えば、手術当日に固定式の仮歯を装着し、見た目と最低限の機能を回復できる、というものです。実際、オールオン4のコンセプトは長期の追跡研究でも一定の生存率が報告されており（Maló Pら, 2019）、確立された治療法の一つです。
ただし、ここでの「噛める」は、いきなり硬いお煎餅やステーキを噛める、という意味ではありません。装着直後はやわらかい食事から始め、治癒と慣れを見ながら少しずつ食事内容を戻していきます。発音も、装置に慣れるまで一時的に話しにくさを感じることがあると報告されています（Van Lierde KMら, 2012）。「1日で」という言葉は、あくまで条件付き・段階的なものだと理解しておくことが、後悔を防ぎます。
広告を信じるかどうかを、雰囲気で決める必要はありません。次の質問に答えてもらえる医院かどうかが、一つの判断材料になります。
・この費用は「総額」ですか？ 手術・麻酔・仮歯・最終的な歯まで含みますか？ 追加でかかる可能性のある費用は？
・私のCT・骨の状態でも、本当に即時荷重ができますか？ できない場合はどうなりますか？
・起こりうるリスク・デメリット・術後の見た目や生活の変化を、先に教えてもらえますか？
・治療後のメンテナンスは、どれくらいの頻度・費用で、どこまで必要ですか？
厚生労働省の医療広告に関する指針でも、治療結果を保証するような表現は適切でないとされ、費用・治療内容・リスク・連絡先などが確認できることが重視されています。逆に言えば、都合の悪いことも含めて先に説明してくれる医院こそ、信頼に足る医院だと私は考えています。正直に話すことは、集客の面では不利かもしれません。それでも、落差で傷つく方を一人でも減らしたい——それが、この記事を書いている理由です。
広告やYouTubeで最も強く印象に残るのが「手術したその日に歯が入る」「1日で噛めるようになる」というフレーズだと思います。これは完全な誇張ではありません。オールオン4は、条件が整えば手術当日に固定式の仮歯（プロビジョナル）を装着し、その日のうちに見た目と最低限の機能を回復できる可能性がある治療です。ただし、ここで正直にお伝えしたいのは、「1日で噛める」は誰にでも約束できるものではなく、あくまで条件つきであるということです。
手術当日に仮歯を固定するには、埋め込んだインプラントが十分な初期固定（骨にしっかり食い込んで動かない状態）を得られていることが前提になります。専門的には挿入トルクやISQ値といった指標で確認しますが、骨の量・質、糖尿病などの全身状態、喫煙習慣、噛む力のクセなどによっては、当日の固定を見送り、治癒を待ってから仮歯を入れる判断をすることもあります。「当日に入れないこと」は失敗ではなく、長く使うための安全側の選択です。広告はこの分岐を語らないことが多いので、まずここを分けて理解しておくと後悔が減ります。
「手術中も術後もほとんど負担がない」「その日から普通に食べられる」というイメージを持って来院される方は少なくありません。ですが、外科手術である以上、術後には個人差のある腫れ・内出血・痛みが伴います。これらは通常、処方された鎮痛薬でコントロールしながら数日から1〜2週間かけて落ち着いていくのが一般的で、痛みの強さや続く期間は人によって差があります。「つらさがまったくない」と考えるより、「つらさを抑える手立てがある」と考えていただくのが現実に近い理解です。
そして見落とされがちなのが食事です。当日に仮歯が入っても、いきなり硬いものを噛んでよいわけではありません。インプラントと骨が結合していく治癒期間は、仮歯にかかる過度な力を避ける必要があるため、やわらかい食事から始め、様子を見ながら段階的に戻していくのが基本です。おかゆ・スープ・煮込み・豆腐といったメニューから始まり、数週間〜数か月かけて食べられる幅を広げていきます。「治療当日から硬いものまで通常通り噛める」というより、「治療当日に見た目の歯が入り、食事はここから慣らしていく」というのが現実に近いイメージです。
意外と相談で多いのが「しゃべりにくくならない？」という不安です。これは根拠のある心配で、固定式の全顎補綴を入れた直後は、舌や唇が新しい歯の厚みや形に慣れるまで、一時的に発音が変化することがあります。Van Lierdeらのオールオン4装着者を対象とした研究では、装着後に発音の適応が進んでいく過程が報告されています[7]。また、複数の研究をまとめたシステマティックレビューでも、インプラント支持の補綴における発音は装着後の順応によって改善していく傾向が示されており、「最初は違和感があっても、慣れていくもの」と理解しておくと安心です[6]。特にサ行・タ行などが一時的に発音しづらく感じることがありますが、多くは時間の経過とともに落ち着いていきます。
もう一つ、広告がほとんど語らないのが手術後のメンテナンスです。オールオン4は「入れたら歯医者に通わなくてよい」治療ではありません。むしろ逆で、長く良い状態を保つためには定期的な清掃とチェックが欠かせません。Monjeらのメタアナリシスでは、定期的なメンテナンスを受けている群のほうが、インプラント周囲の病気（インプラント周囲炎など）の発症が有意に少ないことが示されています[4]。つまり、術後のケア体制まで含めて説明してくれる医院かどうかが、治療そのものと同じくらい重要だということです。仮歯期間の過ごし方、セルフケアの道具、定期通院の頻度まで最初に確認しておきましょう。
ここで一度、冷静な”ものさし”を持っておきたいと思います。医療広告には医療広告ガイドライン（厚生労働省）という規制があり、治療効果を保証するような表現や、患者の不安をあおって誘導する表現は認められていません。治療結果や術後の快適さを断定する広告表現は、本来この考え方にそぐわないものです。逆に言えば、良い医院ほど治療内容・費用の総額・起こりうるリスク・連絡先をきちんと明示します。
広告を見るときは、「理想の結果」だけが強調されていないか、費用・リスク・デメリット・メンテナンスまで書かれているかを確認してください。オールオン4の長期データ自体は蓄積されており、10年以上にわたって高い生存率を報告する研究[1]や、補綴設計ごとの成績を比較したシステマティックレビュー[3]も存在します。ただしそれは適切な診断・手術・その後のメンテナンスが前提の数字であって、「誰でも・何もしなくても」保たれる保証ではありません。広告の明るい面と、論文が示す前提条件の両方を見て初めて、フェアな判断ができます。
だからこそ、広告で見た印象と、ご自身の口の中の実際のデータを突き合わせることが大切です。骨の量、残っている歯の状態、噛み合わせ、全身状態によって、あなたにとっての「1日で噛める」がどこまで当てはまるのかは、診てみないと分かりません。次章では、その”広告と現実の落差”がなぜ後悔や怒りにつながるのか、そして正直に説明する医院がなぜ信頼を得られるのかを掘り下げていきます。
A. 条件が合えば手術当日に仮歯（プロビジョナル）を装着できる場合はあります。ただし、それは「その日から硬いものを普通に噛める」という意味ではありません。手術直後はインプラントと骨がしっかり結合していく大切な時期で、腫れや違和感もあります。多くの場合、まずはやわらかい食事から始め、治癒と慣れを見ながら段階的に戻していきます。当日に「見た目の歯が入る」ことと「食事の制限がすぐになくなる」ことは別だと理解しておくと、後悔が少なくなります。適応可否はCT診断・骨の状態・噛み合わせなどの評価が前提です。
A. 静脈内鎮静法や局部麻酔を組み合わせることで、手術中の負担を抑える工夫はできます。ただし術後の腫れ・痛み・内出血には個人差があり、「まったくつらさがない」と断言することはできません。当院の患者さんの感想で多いのは「痛くはないけど全然我慢できる痛み。根っこ（歯の）の治療した時の方が痛かった」とおっしゃる方が多いです。痛み止めや腫れのピーク時期、通院の目安まで事前に説明を受けられるかどうかが、信頼できる医院を見分ける材料になります。
A. 固定式の全顎補綴は、取り外し式の入れ歯と比べて発音や会話のしやすさで満足度が報告されています（Meira ら 2022、Van Lierde ら 2012）。ただし仮歯の厚みや形に慣れるまで、一時的に発音しにくさを感じることもあります。よくあるのが、サ行、タ行が発音しにくいや空気が漏れる感じがある。というお声をいただきます。ですが、早くても2週間、遅くても1ヶ月半で慣れる方がほとんどです。最終的な歯の形・色・見た目は後日調整していく前提で考えてください。
A. いいえ、入れて終わりではありません。インプラント周囲の炎症（インプラント周囲炎）を防ぐには、定期的なメンテナンスが重要だと複数の研究で示されています（Monje ら 2016）。セルフケアと定期通院を続けることが、長く良い状態を保つための前提です。「もう歯医者に行かなくていい」「もう歯医者に来る必要はないですよ」という広告表現や歯科医師、スタッフからの説明には注意してください。
A. 医療広告ガイドライン上、治療結果を保証するような表現や誇大な表現は認められていません。良い医院ほど、費用の総額・含まれる範囲・リスク・術後の現実・メンテナンス・連絡先を、聞かなくても説明してくれます。逆に「必ず」「絶対」といった断定が目立つ場合は、個人のお口の中のデータ診断に基づく個別の説明を求めてみてください。
オールオン4の広告に心が動くのは自然なことです。長く悩んできた方ほど、「1日で噛める」「痛くない」という言葉に希望を感じます。しかし広告は治療の入口にすぎません。あなたのお口に本当に適しているか、どんなリスクがあり、総額はいくらで、術後はどんな生活になるのか——その「答え」を出せるのは、CT診断・歯周検査・噛み合わせ評価・全身状態や服薬・喫煙状況・メンテナンス継続の可能性まで含めた、あなた自身の診断だけです。
広告と現実の落差に「裏切られた」と感じてしまう後悔や怒りは、多くの場合、事前の正直な説明で防げます。だからこそ私たちは、良いことも大変なことも隠さずお伝えする相談を大切にしています。相談はすぐに抜歯を決める時間ではありません。「まだ抜かない・まず話を聞く・選択肢を整理する」ための時間です。ご家族と一緒でも、他院の見積りを持ってのセカンドオピニオンでも歓迎します。
「広告で見た内容が、自分にも当てはまるのか確かめたい」——そんな段階でのご相談を歓迎します。当院ではデータ診断をもとに、広告で語られる理想と、あなたのお口の現実を分けて整理し、費用・リスク・メンテナンスまで正直にご説明します。今日決めなくても大丈夫です。まずは選択肢を一緒に並べてみましょう。
口腔外科・咬合・インプラントの知見をもとに、診断に基づいた治療説明を大切にしています。広告の言葉ではなく、患者さんお一人おひとりのお口の現実に向き合い、リスクやメンテナンスまで正直にお伝えすることを心がけています。
📍 まずは無料相談へお越しください
・オールオン４ってどんな治療なの？
・「うたた寝」しながらできるのって本当？
・見積もりだけでも欲しい
・歯がボロボロで、お口の中を見せるのが恥ずかしい…
・「歯周病があるから……」と諦めていた方の
気になることはすべて、無料相談でお話しください。
岐阜県でインプラント・オールオン4をお考えの方へ
当院では、可児市・美濃加茂市・加茂郡・御嵩町をはじめ、
多治見・中津川・恵那・郡上などの東濃・美濃地域、
さらに愛知・三重・滋賀・北陸地方からも多数ご来院いただいております。
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執筆・監修者
院長：医療法人AKATSUKI 理事長：柴田 暁晴
所属学会海外で研鑽をつんだドクターが対応
当院は国際的にインプラント・オールオン4治療で有名なDr.アレックスの元、Dr柴田、Dr近藤ともに世界レベルの歯科医療を学び、地元岐阜可児にてその技術を提供しています。
骨が少なくてインプラント治療を断られたり、入れ歯やブリッジを勧められるケースでも、ほぼ全てのケースでインプラント治療が可能です。
「難症例」であっても対応できる設備とチーム
しばた歯科可児おとなこども矯正では、一般的な矯正治療では対応が難しいとされる“難症例”にも、専門的な診断と高度な設備を活用して対応しています。
歯や顎の状態を精密に把握するために、3D画像診断が可能なCTや口腔内スキャナーを導入。治療前のシミュレーションを行うことで、より安全で的確な治療計画を立てることができます。
また、矯正・インプラント・口腔外科・補綴など、各分野に精通したドクターがチームを組み、複雑な症例にも連携して対応。お子さまから成人まで、他院で「難しい」と言われた症例でも、しばた歯科では最適な治療方法を提案いたします。
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